Page 6 - Robinetterie-Etablissements-Sante
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/ Maîtrise de la prolifération bactérienne


              Étapes du développement   MAÎTRISER LE BIOFILM                 SURVEILLANCE DES LÉGIONELLES
              du biofilm sur une surface

                                   Naturellement présent dans les robinetteries   La Belgique, la France, l’Allemagne, le Royaume-Uni
                                   et canalisations, le biofilm est un ensemble de   et la plupart des pays d’Europe ont des réglementations
                                   microorganismes (bactéries, algues, champignons...)   précises en matière de surveillance bactériologique
                                   adhérant entre eux et se déposant sur des surfaces   des réseaux d’eau.
                                   généralement en contact avec l’eau et marqué par
                                   la sécrétion d’une matrice adhésive et protectrice (slime).   Ces réglementations ont un socle commun
                                   De nombreuses études ont démontré que          (bouclages, températures d’eau chaude, etc.)
                                   quelques soient les matériaux utilisés           mais elles ont aussi des aspects spécifiques
              1 : Adhésion des cellules   (cuivre, C-PVC, Inox, Polypropylène...),    Plus de   dont devraient s’inspirer les autres pays.
                                   le biofilm se forme systématiquement au    1000     Dans la majorité des pays européens,
                                   bout de quelques semaines ou quelques   cas de Légionellose   il est obligatoire de veiller à la qualité
                                   mois même sur des matériaux biocides.  par an au Benelux  bactériologique de l’eau du réseau, par
                                                                                       des prélèvements et analyses réguliers.
                                   99,5 % des bactéries présentes dans                 Cependant, les modalités de cette
                                   ces installations sont emprisonnées dans    Source : RIVM.nl, Sciensano.be,   surveillance et les suites données
                                                                          Statec.lu
                                   le biofilm où elles trouvent un milieu favorable    aux résultats diffèrent.
                                   à leur prolifération (eau, température,
                                   nutriments...).                             En Flandre, l’arrêté flamand contre les légionelles
                                   Si les conditions sont favorables, ces bactéries    du 9 février 2007 impose à tous les nouveaux
                                   se multiplient et forment des agrégats qui peuvent   établissements à haut risque de construire et exploiter
              2 : Adhésion irréversible des cellules  facilement se décrocher et contaminer l’ensemble    les installations sanitaires en eau suivant le BBT (Best
                                   du réseau.                                Beschikbare Technieken, c’est à dire les «meilleures
                                   Le biofilm est impossible à éradiquer,    techniques disponibles»).
                                   sa croissance peut néanmoins être maîtrisée.
                                                                               Niveaux de surveillance des Legionella spp. :
                                     Bactéries dans le biofilm 99,5 %  BIOFILM  Bactéries libres 0,5 %
                                                                                    Niveau cible       < 1000 U.F.C/L
                                                                                   Niveau d’alerte     > 1000 U.F.C/L

                                                                                 Niveau inadmissible  > 100 000 U.F.C/L
                                                                               U.F.C/L : Unités Formant Colonie/Litre (BBT)
              3 : Maturation I du biofilm
                                                                             À ce jour, aucune réglementation spécifique ne vise
                                   LUTTER CONTRE LES BACTÉRIES               à réduire le risque de développement des légionelles
                                                                             dans les installations sanitaires des bâtiments publics
                                   LIÉES À L’EAU                             en Wallonie et en Région de Bruxelles-Capitale.
                                   C’est la priorité des établissements de santé    En Wallonie, les arrêtés en vigueur portent
                                   qui abritent de nombreuses sources de germes   principalement sur les conditions d’exploitation
                                   comme les virus et bactéries.             des piscines. Ils imposent des mesures strictes en cas
                                   Deux catégories de bactéries liées à l’eau sont   de détection de légionelles. L’arrêté du Gouvernement
                                   responsables des infections liées aux soins :  Wallon du 13 juin 2013, par exemple, a instauré
                                   - les bactéries de réseau se développant au contact    un plan de gestion de la qualité de l’eau, incluant
              4 : Maturation II du biofilm  de l’eau : les Legionella spp.   la surveillance des légionelles dans les bassins de
                                   - les bactéries de point de puisage (robinetterie)    natation, qu’ils soient couverts ou en plein air.
                                    se développant au contact air/eau :
                                    les Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium   Au Grand-Duché de Luxembourg, le règlement
                                    Avium, Mycobacterium Xenopi...           grand-ducal modifié du 7 octobre 2002 sur
                                   Ces deux types de bactéries étant très différents,    la qualité de l’eau potable, ainsi que les normes
                                   la surveillance bactériologique doit être adaptée.  DIN EN 1717, DIN EN 806 et VDI 6023, recommandent
                                                                             aux collectivités d’adopter de bonnes pratiques
                                   LA LÉGIONELLE                             d’installation et d’entretien des réseaux d’eau chaude
                                                                             et froide. L’objectif est de limiter la formation de biofilm
                                                                             et la prolifération bactérienne.
              5 : Détachement cellulaire  Cette bactérie vit naturellement dans les eaux douces
                                   et les milieux hydriques artificiels.     En 2017, la Belgique a recensé 235 cas de légionellose,
              Source : Chinks in the Armor   Pour un développement optimal, la légionelle a besoin   soit une incidence de 1,9 cas pour 100 000 habitants,
              of Bacterial biofilms Monroe   principalement de 2 éléments :  légèrement au-dessus de la moyenne européenne
              D PLoS Biology Vol. 5, No. 11,   - une eau à température comprise entre 25°C et 45°C.  de 1,8/100 000. Environ une personne infectée sur
              e307 doi: 10.1371/journal.  - une eau stagnante en présence d’autres   dix succombe à la maladie, tandis que les neuf autres
              pbio.0050307/D. Davis.                                         peuvent conserver des séquelles sévères (Source :
                                    microorganismes susceptibles de fournir les nutriments
                                    que son métabolisme n’est pas capable de produire,   CSTC, 2020).
                                    en complément du tartre ou d’éléments de corrosion.
                                   La contamination de l’homme se fait par voie
                                   respiratoire (inhalation d’eau contaminée diffusée en
                                   aérosols) et peut être à l’origine d’une forme grave
                                   d’infection pulmonaire : la légionellose.


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